<<

. 9
( 18 .)



>>

®òê°»ò»µ è ¬åòàô®°è·å±êèµ âíóøåíè©.

Ю«üþ íåâå°áà«üí®ã® íå ±«å¤óåò ï°åíåá°åãàòü.
ȱﮫü§®âàíèå êàòà«åï±èè è «åâèòàöèè íå ÿâ«ÿåò±ÿ
áå±ï®«å§í»¬...
Ïàó§» è òèøèíà íå ÿâ«ÿþò±ÿ 觫èøíè¬è...
Íå ±«å¤óåò ï°åó¬åíüøàòü °®«ü â»á®°à ±«®â...

—ò® êà±àåò±ÿ ®ò°èöàíèÿ... è «èò®ò»... ò® èµ íå
§àï°åùåí® ®±òå°åãàòü±ÿ!

Ï®±«å ò®ã®, êàê ¬» ï®ã®â®°è¬ ® ï°å¤âà°èòå«üí®©
ﮤã®ò®âêå, ââ®¤í»µ óêà§àíèÿµ, ®á ®ê®í·àíèè è ï°®-
¤®«¦åíèè, à òàê¦å ® íå®áµ®¤è¬»µ ï°å¤®±ò®°®¦í®±òÿµ...
ó íà± íå ®±òàíåò±ÿ ᮫üøå íè·åã®, ·å¬ó ¬» ¬®ã«è á» âà±
íàó·èòü!
ÐÀÌÊÈ
È ÏÐ…„Α’ÎÐÎÆÍΑ’È


ÏÐ…„‚ÀÐÈ’…ËÜÍÀß Ï΄ÃΒ΂ÊÀ




Ãèïí®òå°àïåâò ¤®«¦åí à¤àïòè°®âàòü ±â®þ ó±òàí®âêó ï® ®òí®-
øåíèþ ê êত®¬ó ±åàí±ó è êত®¬ó ïàöèåíòó.
‚àøè ¤å©±òâèÿ ïå°±®íà«è§è°®âàí» è ê®íê°åòí».

Íàï°è¬å°:
„âà ïàöèåíòà ± ±èí¤°®¬®¬ ò°åâ®ãè ¬®ãóò á»òü ﮤâå°ãíóò» °à§-
í®¬ó «å·åíèþ; ®¤èí — ± ﮬ®ùüþ ¬åòàô®°» 觬åíåíèÿ, à ¤°ó-
㮩 — ïóòå¬ è±ï®«ü§®âàíèÿ ®òê°»ò»µ âíóøåíè© â µ®¤å ±®ï°®â®¦-
¤åíèÿ â ï°èÿòí®¬ ⮱ﮬèíàíèè.

„«ÿ òàꮩ à¤àïòàöèè íå®áµ®¤è¬®:
§àâ®åâàòü ¤®âå°èå ïàöèåíòà ± ﮬ®ùüþ ó±òàí®âêè íà ¤®á°®-
q

¦å«àòå«üí®å ±«óøàíèå;
ï®èíòå°å±®âàòü±ÿ åã® ®¦è¤àíèÿ¬è è ¬®òèâàöèå©;
q
â»ÿ±íèòü, êàê ïàöèåíò ï°å¤±òàâ«ÿåò ±åáå ãèïí®§ è ¤å¬è±òè-
q
ôèöè°®âàòü åã®, 屫è ýò® íå®áµ®¤è¬®.


79
Àíà¬íå§ ï®§â®«èò âà¬:
®á®±í®âàòü ï®êà§àíèÿ ê ãèïí®§ó;
q

â»ÿâèòü ⮧¬®¦í»å ï°®òèâ®ï®êà§àíèÿ;
q
ﮫó·èòü ¤®±òàò®·í® èíô®°¬àöèè ¤«ÿ ï®±ò°®åíèÿ òå°àïåâòè-
q
·å±ê®© ±ò°àòåãèè;
â»ÿâèòü ò°àâ¬àòè·å±êèå ±®á»òèÿ â ï°®ø«®¬, ê®ò®°»µ ±«å¤®-
q
âà«® á» ®ïà±àòü±ÿ.

Ï°å¤âà°èòå«üíàÿ ﮤã®ò®âêà ±®±òàâ«ÿåò ®±í®âí®å ±®¤å°¦àíèå
ïå°â®© â±ò°å·è ± ïàöèåíò®¬.
Ï®±«å íåå â» ¤à¤èòå â±å â⮤í»å óêà§àíèÿ, íå®áµ®¤è¬»å ¤«ÿ ï°®-
âå¤åíèÿ ±åàí±à.

“ï°à¦íåíèå 50
Ê âଠï°èµ®¤èò ïàöèåíò è ã®â®°èò, ·ò® µ®·åò, ·ò®á» åã® «å·è-
«è ãèïí®§®¬. Îí ±à¬ â»á°à« ýò®ò òèï òå°àïèè, ï®ò®¬ó ·ò® ê®ã¤à-
ò®, í൮¤ÿ±ü â À¬å°èêå, ®í ừ â®±µèùåí °àá®ò®© øà¬àíà. Íå®á-
µ®¤è¬® ®áúÿ±íèòü ±µ®¤±òâ® è °à§«è·èå ¬å¦¤ó ¤å©±òâèÿ¬è øà¬àíà
è âàøè¬ ¬åò®¤®¬. —ò® â» å¬ó ±êà¦åòå?
‚‚΄ÍÛ… “ÊÀÇÀÍÈß




„® ±èµ ï®° â» í൮¤è«è±ü ± ïàöèåíò®¬ â ê«à±±è·å±êèµ ®òí®øå-
íèÿµ “â°à·-᮫üí®©”. ‚⮤í»å óêà§àíèÿ §àê«þ·àþò âàøè ®òí®øå-
íèÿ â °à¬êè ±ïåöèôè·å±ê®© ãèïí®òè·å±ê®© °àá®ò».
‚» ï°®¤®«¦àåòå ﮤ±ò°®©êó, íà·àòóþ íà ôà§å ï°å¤âà°èòå«üí®©
ﮤã®ò®âêè. È ¤àåòå óêà§àíèÿ:
±ï®±®á±òâóþùèå ꮬô®°òó ᮫üí®ã®,
q

ﮤã®òàâ«èâàþùèå íàø òå°àïåâòè·å±êè© ï®¤µ®¤;
q
ô®°¬è°óþùèå ®¦è¤àíèÿ;
q

°à§âèâàþùèå ®òí®øåíèÿ ¤®âå°èÿ.
q



“ï°à¦íåíèå 51
„à©òå âàøå¬ó ïå°â®¬ó ïàöèåíòó â⮤í»å óêà§àíèÿ ê ±åàí±ó.




81
ßê®°åíèå




ßê®°åíèå — ±ï®±®á, 觮á°åòåíí»© Ìè«ò®í®¬ Ã. Ý°èê±®í®¬, §àê-
«þ·àåò±ÿ â ò®¬, ·ò® â íà·à«å ±åàí±à ¤å«àåò±ÿ ¦å±ò, ®±óùå±òâ«ÿåò±ÿ
¤å©±òâèå è«è ï°®è§í®±èò±ÿ ±«®â® è«è ô°à§à. ‚ ê®íöå ±åàí±à â±å ï®-
âò®°ÿåò±ÿ ò®·í® òàêè¬ ¦å ®á°à§®¬.
Ï® Ìè«ò®íó Ã. Ý°èê±®íó, ÿê®°åíèå ±ï®±®á±òâóåò à¬íå§èè â òå-
°àïåâòè·å±ê®© ôà§å. Íàø ®ï»ò ï®ê৻âàåò, ·ò® è±ï®«ü§®âàíèå òà-
ꮩ òåµíèêè ó±è«èâàåò °å§ó«üòàò» òå°àïèè.
“ êত®ã® òå°àïåâòà å±òü ±â®è ï°å¤ï®·èòà嬻å ÿê®°ÿ. ȱêó±±ò-
â® §àê«þ·àåò±ÿ è¬åíí® â ò®¬, ·ò®á» ï°®è§â®¤èòü ÿê®°åíèå ÿâí® è
â¬å±òå ± òå¬ íå§à¬åòí®.

Íàï°è¬å°:
Ï®±¬®ò°èòå íà ·à±» â íà·à«å è â ê®íöå ±åàí±à.

“ï°à¦íåíèå 52
Í੤èòå ¤âà ï°è¬å°à ÿê®°åíèÿ.




82
‘ÈÃÍÀËÈÍÃ




Ýò® ®±í®âí®å ±°å¤±òâ® ®áùåíèÿ, ﮧ⮫ÿþùåå ïàöèåíòó ±®®á-
ùàòü èíô®°¬àöèþ òå°àïåâòó è ¤àþùåå òå°àïåâòó ⮧¬®¦í®±òü
à¤àïòè°®âàòü±ÿ â §àâè±è¬®±òè ®ò ï®±òóïàþùèµ ±èãíà«®â.
‘èãíà«», ê®ò®°»å âíà·à«å ﮤàþò±ÿ â ï°®è§â®«üí®© ô®°¬å, â
µ®¤å ±åàí±à ï°åâ°àùàþò±ÿ â íåï°®è§â®«üí»å ¤âè¦åíèÿ, òå¬ ±à¬»¬
±òàí®âÿ±ü íà¤å¦í»¬ ï®êà§àòå«å¬ ãèïí®òè·å±ê®ã® ò°àí±à.
Èí®ã¤à ãèïí®òå°àïåâò ®ã°àíè·èâàåò±ÿ òå¬, ·ò® ®¦è¤àåò ⮧íèê-
í®âåíèÿ ýòèµ ±èãíà«®â. —àùå â±åã® ®í ﮫü§óåò±ÿ è¬è â ôà§å â⮤-
í»µ óêà§àíè© è ï°å¤«àãàåò «åãêè© ¤«ÿ °åà«è§àöèè è ó¤®áí»© ±èã-
íà«èíã.

Íàï°è¬å°:
ï°èﮤíè¬àíèå ïà«üöà °óêè,
q

ï®êà·èâàíèå 㮫®â®©,
q
ó±è«åíèå ¤»µàòå«üí»µ ¤âè¦åíè©.
q
Îá»·í® òå°àïåâò §à¤àåò ï°®±ò»å â®ï°®±», ò°åáóþùèå óòâå°¤è-
òå«üí®ã® è«è ®ò°èöàòå«üí®ã® ®òâåòà.

“ï°à¦íåíèå 53
‚ µ®¤å °à§ã®â®°à í੤èòå ï°è§íàêè è óáå¤èòå±ü, ·ò® ±®áå±å¤íèê
âà± ±«óøàåò. Ðà§â«åêèòå±ü, ó±è«èâàÿ èµ ± ﮬ®ùüþ µ®°®øå© ï®¤-
±ò°®©êè.


83
ÏÐ…„‚ÀÐÈ’…ËÜÍÛ…
ÏÐ…„Α’ÎÐÎÆÍΑ’È




ͮ⻩ Ãèïí®§ íå ®ïà±åí, í® òå¬ íå ¬åíåå ï®±«å µ®°®øåã® àíà¬-
íå§à ±«å¤óåò ï°èíÿòü ¬èíè¬à«üí»å ï°å¤®±ò®°®¦í®±òè.
Ãèïí®òå°àïåâò ¤®«¦åí ®±òàâàòü±ÿ â °à¬êൠ±â®å© ï°èâ»·í®© ¤å-
ÿòå«üí®±òè.
Îí ¤®«¦åí óﮬÿíóòü ®ê°ó¦àþùóþ ®á±òàí®âêó.
‘¤å«àòü ýò® âà¦í®, ·ò®á» ï® â®§¬®¦í®±òè ï°å¤ó±¬®ò°åòü ±®á»-
òèÿ, ê®ò®°»å ¬®ãóò ﰮ觮©òè.
Íàè᮫åå ·à±ò»© ï°è¬å° — òå«åô®íí»© §â®í®ê; 屫è â±ï®¬íèòü
® íå¬ «èøü â ò®ò ¬®¬åíò, ê®ã¤à òå«åô®í §à§â®íèò, ¬®¦í® ò®«üê®
ó±è«èòü ï°®è§â®¤è¬»© è¬ øó¬ è ﮬåøàòü ïàöèåíòó.
‚ µ®¤å ï°å¤âà°èòå«üí®© ﮤã®ò®âêè ﮫå§í® ï°å¤óï°å¤èòü ïà-
öèåíòà:
“‚» ¬®¦åòå ±«»øàòü â±å ®ê°ó¦àþùèå øó¬», ï°®¤®«¦àÿ ï°è
ýò®¬ âàøå óï°à¦íåíèå...”
È«è:
“ß íå §íàþ, ï®ÿâÿò±ÿ «è êàêèå-«èá® ï®±ò®°®ííèå §âóêè, í® â»
¬®¦åòå ±¬åøàòü èµ ±® §âóêà¬è âàøå㮠⮱ﮬèíàíèÿ è è±ï®«ü§®-
âàòü ¤«ÿ ®á«åã·åíèÿ °àá®ò»...”
Ãèïí®òå°àïåâò ¤®«¦åí ﮧ⮫èòü ïàöèåíòó ï°å°âàòü óï°à¦íå-
íèå â «þᮩ ¬®¬åíò.
Ýò® ®·åíü âà¦íàÿ ï°å¤®±ò®°®¦í®±òü, ê®ò®°óþ ±«å¤óåò ï°å¤ï°è-
íè¬àòü â íà·à«å êত®ã® óï°à¦íåíèÿ.
84
„®±òàò®·í® ï°å¤óï°å¤èòü ïàöèåíòà ® ò®¬, ·ò® å±«è ·ò®-íèáó¤ü
±òàíåò å¬ó ¬åøàòü, ¬®¦í® «åãê® âå°íóòü±ÿ â ᮤ°±òâóþùåå ±®±ò®ÿ-
íèå è ®á±ó¤èòü ýò® â¬å±òå.
’àêàÿ «åãê® â»ï®«íè¬àÿ ï°å¤®±ò®°®¦í®±òü ó±ï®êàèâàåò ïàöè-
åíòà.
Ãèïí®òå°àïåâò ¤®«¦åí 󤮱ò®âå°èòü±ÿ, ·ò® â±å â ï®°ÿ¤êå.
‚íè¬àòå«üí®å íàá«þ¤åíèå §à ïàöèåíò®¬ ﮧ⮫ÿåò ®ï»òí®¬ó
ãèïí®òå°àïåâòó óáå¤èòü±ÿ, ·ò® ±åàí± ï°®òåêàåò í®°¬à«üí®.
Ê°®¬å ò®ã®, ¬®¦í® ô®°¬ó«è°®âàòü ï°å¤«®¦åíèÿ, ò°åáóþùèå
ï°®±ò®ã® — âå°áà«üí®ã® è«è íåâå°áà«üí®ã® — ®òâåòà, ê®ò®°»å á»
ó±è«èâà«è ï°èÿòíóþ ±ò®°®íó óï°à¦íåíèÿ.
Íå®áµ®¤è¬® ï°èíÿòü ¬å°» ï°å¤®±ò®°®¦í®±òè ®òí®±èòå«üí®:
öå«è ê®±âåíí»µ âíóøåíè©;
q

áóêâà«è§¬à;
q
íåï®íè¬àíèÿ ®ò°èöàòå«üí®ã®;
q

è±ï®«ü§®âàíèÿ «èò®ò»;
q

ï°ÿ¬®ã® âíóøåíèÿ.
q


“ï°à¦íåíèå 54
Ðà±±¬®ò°èòå íà âàøå¬ °àá®·å¬ ¬å±òå â±å ⮧¬®¦í»å è±ò®·íèêè
áå±ï®ê®©±òâà ïàöèåíòà. Êàê â» ï°å¤±òàâèòå èµ å¬ó?




85
ÎÊÎÍ—ÀÍÈ…




Îê®í·àíèå §àê«þ·àåò±ÿ â ò®¬, ·ò®á» âå°íóòü ïàöèåíòà â ᮤ°-
±òâóþùåå ±®±ò®ÿíèå, ±®®á°à§óÿ±ü ± åã® ±®á±òâåíí®© ±ê®°®±òüþ.
Ýòà ôà§à ¬®¦åò ®±óùå±òâèòü±ÿ á»±ò°® è«è ¦å, íàï°®òèâ, §àíÿòü
¬í®ã® â°å¬åíè.
Íå ±«å¤óåò ±ò°å¬èòü±ÿ ±®ê°àòèòü åå, ò.ê. ïàöèåíò ¤®«¦åí è¬åòü
⮧¬®¦í®±òü °à±ï®«àãàòü íå®áµ®¤è¬»¬ â°å¬åíå¬ ¤«ÿ ò®ã®, ·ò®á»
§àâå°øèòü °àá®òó ï® ï±èµè·å±ê®¬ó ïå°å±ò°óêòó°è°®âàíèþ.
‚» ®á«åã·èòå ®ê®í·àíèå è±ï®«ü§®âàíèå¬ ®ï°å¤å«åíí»µ ±«®â è
觬åíåíèå¬ âàøèµ èíò®íàöè©, ±ï®±®á±òâóþùèµ â®§â°àùåíèþ.
‚» ±¬®¦åòå âíóøèòü µ®°®øåå ±à¬®·óâ±òâèå, ®ùóùåíèå ãà°¬®íèè,
ï°èÿòí»å ®ùóùåíèÿ.
‚» ¤à¤èòå óêà§àíèÿ ¤«ÿ ±à¬®ãèïí®§à. Îíè ®á»·í® §àê«þ·àþò±ÿ
â ò®¬, ·ò® â» ï°®±èòå ïàöèåíòà ï®âò®°èòü ¤®¬à òå óï°à¦íåíèÿ, ê®-
ò®°»å â»ï®«íÿ«è±ü â µ®¤å ±åàí±à; òå¬ ±à¬»¬ â» ®áå±ïå·èâàåòå å¬ó
⮧¬®¦í®±òü ±à¬®±ò®ÿòå«üí®© °åèí¤óêöèè. ‘଻© ·à±ò»© ï°è¬å°
â ýòèµ ±«ó·àÿµ — è±ï®«ü§®âàíèå ï°èÿòí®ã® ⮱ﮬèíàíèÿ.
‚» ï°å¤«àãàåòå ⮧¬®¦íóþ à¬íå§èþ, è±ï®«ü§óÿ ÿê®°åíèå è«è
êàꮩ-«èá® èí®© ±ï®±®á.

“ï°à¦íåíèå 55
Ï®±ò°®©òå ô°à§ó, ê®ò®°àÿ, áó¤ó·è ï°®è§íå±åíí®© â ôà§å ®ê®í-
·àíèÿ, á«àã®ï°èÿò±òâóåò à¬íå§èè.




86
ÏÐ…„Α’ÎÐÎÆÍΑ’È ‚ ÎÊÎÍ—ÀÍÈÈ




‘«å¤óåò ®±òå°åãàòü±ÿ ï®±òãèïí®òè·å±êèµ âíóøåíè©.
Îíè ï°å¤ï®«àãàþò, ·ò® ï®âå¤åíèå, íå è±µ®¤ÿùåå ®ò ·å«®âåêà
±ï®íòàíí®, ừ® ââå¤åí® â åã® áå±±®§íàòå«üí®å.
„«ÿ ò®ã®, ·ò®á» ±®µ°àíèòü óâà¦èòå«üíóþ è ±â®á®¤íóþ àò¬®±-
ôå°ó Í®â®ã® Ãèïí®§à, íå ±«å¤óåò ¤àâàòü ï®±òãèïí®òè·å±êèµ âíóøå-
íè©.
…±«è ¦å ãèïí®òå°àïåâò èµ è±ï®«ü§óåò, ·ò® ®í ¤®«¦åí â⮤èòü ýòè

<<

. 9
( 18 .)



>>