<< Предыдущая

стр. 4
(из 13 стр.)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Следующая >>

возрастают, что резко повышает вероятность возникновения нару-
шений в механизме управления дыханием, следовательно, перерас-
тания острой формы болезни в хроническую. Более того, большин-
ство симптоматических препаратов непосредственно негативно
26 IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания
воздействуют на механизм регуляции и восстановления дыхания.
Как результат, при длительном (порядка месяца или более) приме-
нении симптоматических препаратов с общепринятыми дозиров-
ками вероятность перерастания острой формы болезни Глубокого
Дыхания в хроническую приближается к единице.
IX.3. Стадии болезни Глубокого Дыхания (зоны устойчи-
вости)
Рассмотрим зависимость эффективности какого-либо меха-
низма регуляции и восстановления от степени нарушения обмена
веществ. Очевидно, что такая зависимость будет, во-первых, нели-
нейной, во-вторых, ограничена по величине. Очевидно также, что,
если степень нарушений в обмене веществ продолжает нарастать
после достижения максимума эффективности, то возможно сниже-
ние эффективности выбранного механизма за счет неоптимального
протекания некоторых физиологических процессов. В результате,
следует ожидать немонотонный характер зависимостей эффектив-
ности механизмов регуляции и восстановления от степени наруше-
ний в обмене веществ. В свою очередь, немонотонные зависимости
эффективностей и "включение" их при разных значениях степени
нарушений в обмене веществ должно привести к наличию неких
"зон устойчивости" или стадий в динамике болезни Глубокого Ды-
хания.
С другой стороны, из теории автоматического управления
[20] известно, что система управления с обратными связями (рис.
1) сохраняет работоспособность, если ее параметры находятся
внутри некой "зоны устойчивости (потенциальной ямы и т.п.)".
При выходе параметров за пределы "зоны устойчивости", система
либо теряет работоспособность, либо переходит к работе в новой
"зоне устойчивости". Из многовекового опыта медицины, а также
из биологического принципа выживания вида следует, что живые
организмы (в том числе человек) обладают "многоуровневой защи-
той" процесса жизнедеятельности. Это отражено в базовой (и, со-
ответственно, в конкретных) моделях наличием разных по важно-
сти механизмов регуляции и восстановления. Следовательно, при
некоторых нарушениях механизма регуляции и восстановления
дыхания организм должен к этому приспособиться за счет перехо-
да в новую зону устойчивости, где может находиться довольно
долго. С течением времени может произойти дополнительное на-
IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания 27
рушение в механизме управления дыханием, и параметры выйдут
за пределы новой зоны устойчивости. Тогда организм может по-
пасть в третью зону устойчивости, и так до тех пор, пока "запас
прочности" не иссякнет, и наступит смерть. Экспериментально
определены значения контрольной паузы, соответствующие
границам таких зон устойчивости или степеням болезни Глубокого
Дыхания. Для взрослого человека они составляют соответственно
60, 40, 20 и 10 секунд. В результате, состояния здоровья человека
можно представить таблицей 1:

Состояния здоровья
Улучше 3-я




Смерть
нное "нормальное" 1-я стадия 2-я стадия стадия
здоровье болезни болезни
здоро- болез-
вье ни

Устойчивые
значения
контрольной
паузы – се-
кунд, в скоб- > 60(68) 60(60)>;>40(70) 40(70)>;>20(80) 20(80)>;>10(90) 10(90)>
ках соответ-
ствующий
пульс –
уд./мин.
Таблица 1. Состояния здоровья

Под устойчивостью значений контрольной паузы понима-
ется способность пациента удерживать эти значения в пределах
зоны, соответствующей одной и той же ступени здоровья или ста-
дии болезни в течение хотя бы дня. Наличие состояния "улучшен-
ное здоровье" следует из асимметрии шкалы состояния дыхания,
обсуждавшейся в VII-м разделе.
IX. 4. Процесс деградации здоровья
При приближении к границе "области устойчивости" долж-
ны подключаться "очередные" механизмы регуляции и восстанов-
ления, которые раньше не были задействованы в полной мере. В
результате, врач и пациент должны наблюдать появление новых
симптомов, которые раньше не наблюдались. Например, если в
первой зоне устойчивости наблюдался ринит (заложенность носа),
то при приближении к границам между второй и третьей зонами
могут появиться хрипы в бронхах, кашель, или приступы гипертен-
28 IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания
зии, или какие либо другие новые симптомы. При достижении гра-
ницы зоны, например, в случае перехода через нее, должно наблю-
даться острое проявление новых и старых симптомов. Острая
форма новых симптомов следует из очевидного напряжения вновь
подключившихся механизмов регуляции и восстановления. Воз-
можность проявления старых симптомов следует из общих законо-
мерностей переходных процессов в теории систем управления с
обратными связями. Даже для рукотворных систем управления их
поведение во время переходного процесса сопровождается плохо
прогнозируемым "блужданием" по пространству параметров с
приближением этих параметров к их граничным значениям. Образ-
но выражаясь, система как бы "ищет новое удобное место, кидаясь
из стороны в сторону". Из-за этих "метаний" во время переходного
процесса возможен выход параметров системы за граничные зна-
чения (смерть). Действительно, известны многочисленные случаи,
когда относительно не старый и не очень больной человек вдруг
неожиданно погибает, например, от инфаркта, острой сердечной
недостаточности, кровоизлияния в мозг и т.п. Разумеется, приме-
нение симптоматической терапии может несколько "сгладить" ин-
тенсивность симптомов при переходных процессах, но увеличивает
вероятность "невозвращения" в "более здоровую" зону устойчиво-
сти, если не препятствовать ухудшению дыхания.
IX.5. Процесс выздоровления
Предположим теперь, что каким-либо способом пациент
воздействует на механизм регуляции и восстановления (МРВ) ды-
хания в сторону его исправления. Согласно 6-ому постулату, ис-
правление МРВ дыхания должно привести к исправлению работы
других механизмов, и следовательно, к началу процесса выздоров-
ления. Действительно, так и происходит, за счет смещения в благо-
приятную сторону состояния обмена веществ. Эффект подобных
изменений накапливается, и должно наблюдаться снижение уровня
симптоматики. Действительно, снижение симптоматики наблюда-
ется в следующем порядке. Сначала появляется возможность пре-
одолевать приступы без обычных дозировок препаратов. Затем все
чаще и длиннее наблюдаются периоды субъективных ощущений
улучшения состояния.
IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания 29
IX.6. Очистительно-восстановительные реакции
Если пациент продолжает правильно исправлять дыхание,
то сдвиг в благоприятную сторону состояния обмена веществ дол-
жен продолжиться. Следовательно, должен наблюдаться очередной
период улучшения состояния пациента, когда значение его кон-
трольной паузы приближается к границе стадии болезни или ока-
зывается больше очередного граничного значения. Это признак
того, что через некоторое время должны активизироваться хотя бы
некоторые из угнетенных ранее процессов регуляции и восстанов-
ления. И действительно, такой момент попытки перехода всех сис-
тем регуляции в новое состояние наступает в течение суток. Уве-
личивается интенсивность проявления разнообразных симптомов
(приступы болезни). В управлении дыханием опять возникают за-
труднения. К тому же должны активизироваться угнетенные ранее
процессы очищения организма от накопленных ранее шлаков, не-
доокисленных веществ, лекарств и т.п. Это проявляется активиза-
цией выделительных процессов. Например, потливость, обильное
выделение мокроты, прослабленный стул, учащенное мочеиспус-
кание и т.п.
Такой переходной процесс от более глубокой степени бо-
лезни к менее глубокой ее степени известен среди последователей
К.П. Бутейко также под именами: "ломка", "чистка" или "реакция
саногенеза" [24]. Однако, методисты, не умеющие правильно изме-
рять КП, часто путают эти реакции с синдромами отмены лекарств,
или с гипоксическими реакциями, возникающими из-за увлечения
задержками дыхания и "интенсивными тренировками". Разумеется,
и здесь можно уменьшить интенсивность проявления симптомов за
счет использования факторов уменьшающих дыхание (смотрите
выше) и применения симптоматической терапии. Но, чтобы не сни-
зить значительно вероятность перехода в более здоровую зону ус-
тойчивости, следует использовать другие принципы назначения и
дозировки лекарств. Смотрите ниже раздел "Принципы симптома-
тической терапии".
Необходимо отметить, что при переходе в "более здоро-
вую" зону устойчивости, очевидно, в организме должны протекать
другие физиологические процессы (процессы восстановления), чем
при обратном переходе. Как результат, физиологические и биохи-
мические параметры организма должны принимать другие наборы
значений, чем в случае развития болезни. Реакция на действия
30 IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания
лекарств также должна быть другой. К сожалению, у К.П. Бу-
тейко и его квалифицированных учеников не было возможности
лабораторного исследования особенностей перехода в "более здо-
ровую зону устойчивости". Однако, имеющаяся информация о не-
многочисленных случаях попадания пациентов в стационар в этот
период подтверждает отмеченную особенность. В частности, по
отзывам специалистов, проводивших диагностику таких ситуаций,
наблюдаемая клиническая картина была им полностью непонятна.
Попытки применения привычной лекарственной терапии вызыва-
ли, как правило, не улучшение, а ухудшение состояния пациента.
Если же пациент переходил к выполнению рекомендаций, выте-
кающих из теории Бутейко, то обострение благополучно преодоле-
валось.
Из рассмотренной динамики для хронической формы бо-
лезни следует сразу два закона.
Первый Закон: Выздоровление от хроничесой болезни
Глубокого Дыхания невозможно без преодоления хотя бы одно-
го периода обострения симптоматики.
Второй Закон: Хотя бы частичное выздоровление хро-
нической болезни Глубокого Дыхания можно считать состояв-
шимся только тогда, когда устойчивые значения контрольной
паузы перешли через границу между стадиями болезни.
Поскольку, при выздоровлении, изменения в обмене ве-
ществ протекают в обратном порядке, то активизация механизмов
регуляции и восстановления происходит также в порядке, обрат-
ном относительно тому, который наблюдался в процессе развития
болезни. Следовательно, процесс выздоровления напоминает "ки-
нофильм в обратной перемотке" [6-8], т.е. можно для хронической
формы болезни сформулировать Закон: При действительном вы-
здоровлении порядок окончательного исчезновения основных
симптомов обратен порядку их первого появления.
Очевидно также, что состояния на границах "зон устойчи-
вости" являются неустойчивыми и, следовательно, не могут про-
должаться длительное время. Поэтому, если пациент заявляет, на-
пример, что у него в течение длительного времени контрольная
пауза равна 10, 20, 40 или 60 секундам при соответствующих зна-
чениях пульса, то, скорее всего, он неправильно ее измеряет.
Применение 4-го принципа о преодолении дискомфорта к
рассмотренной выше динамике выздоровления позволяет сформу-
IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания 31
лировать еще один Закон: Чем ближе к здоровью граница между
стадиями болезни, тем труднее преодолеть ее в процессе выздо-
ровления. В практике применения метода Бутейко неизвестно ни
одного исключения из этого правила. Таким образом, здоровье не
может быть куплено за деньги, так же как любовь, квалификация и
т.д.
IX.7. Что такое психоломка
До сих пор мы ограничивались "линейной" моделью нару-
шений в механизме регуляции и восстановления дыхания. Вместе с
тем, этот механизм очень сложен сам по себе, и может рассматри-
ваться как некая сложная система с внутренними обратными свя-
зями. Поэтому следует ожидать, что в таком широком диапазоне
нарушений – восстановлений, учитываемом в теории Бутейко, с
заметной для клинической практики точностью должны наблю-
даться и качественные изменения. Действительно, при развитии
болезни в сторону ухудшения, во второй и более глубоких стадиях
болезни наблюдается качественно новый признак нарушения
управления дыханием – его неравномерность.
Рассмотрим теперь процесс выздоровления. Учтем также,
что в процессе применения теории Бутейко для выздоровления
действует совершенно новый фактор – сознательное воздействие
на механизм регуляции и восстановления дыханием. Понятно, что
в первую очередь должна восстановиться равномерность дыха-
ния. Но, кроме восстановления равномерности, за счет нового фак-
тора происходит еще одно качественное изменение, такое, что
должно учитываться в принципах применения теории Бутейко на
практике.
Это изменение происходит обычно на четвертый день заня-
тий и, как показано выше, должно сопровождаться переходным
процессом в механизме управления дыханием. Как и следует ожи-
дать, подобный переходной процесс сопровождается неприятными
ощущениями как бы потери пациентом той относительной свобо-
ды, с которой он раньше управлял своим дыханием. Этот переход-
ной процесс среди специалистов по методу Бутейко получил на-
звание "психоломка".
Суть произошедшего качественного изменения заключается
в том, что в случае успешного преодоления "психоломки" пациент
начинает непроизвольно замечать случаи углубления дыхания до
32 IX. Динамика болезни Глубокого Дыхания
момента проявления соответствующих симптомов. Применительно
к базовой модели это означает, что связь от механизма регуляции и
восстановления дыхания к сознанию приобретает новую компо-
ненту. Такое свойство настолько объективно, что часто проявляет-
ся даже во время сна. Т.е. пациент просыпается раньше времени, не
ощущая никаких неприятных ощущений, только с осознанием того,
что его дыхание стало более глубоким. Если, при этом, он восста-
навливает прежнюю глубину дыхания, то желание продолжить сон
возвращается.
Перечисленные законы и правильная конкретная модель
исключают неожиданное возникновение симптомов во время Бу-
тейко терапии. Расследование противоположных случаев показало
только две причины. Первая: пациент не сообщил о каком-то эпи-
зоде из истории болезни. Вторая: пациент не сообщил о лекарст-
венном средстве, которое использовалось им ранее. Другими сло-
вами, квалифицированный методист имеет следующие возможно-
сти:
- Заранее (обычно за день) предсказать наступление очисти-
тельно-восстановительной реакции.
- Предвидеть перечень симптомов, которые должны наблюдать-
ся в период такого обострения.

<< Предыдущая

стр. 4
(из 13 стр.)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Следующая >>