<< Предыдущая

стр. 20
(из 63 стр.)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Следующая >>

костей, покрытые, как правило, гиалиновым суста ным хрящом, суставную капсулу и
узкую суставную полость, заполненную новиальной жидкостью (рис. 66).
Толщина суставного хряща колеблется в пределах от 0,2 до 6,0 мм и дится в прямой
зависимости от функциональной нагрузки, испьттываемой су тавом. Чем больше нагрузка,
тем iолще хрящ и тем меньше он снашиваётс
Суставной хрящ лишен кровеносных сосудов и т хрящницы. Основную роль в питании
суставного ща играет синовиальная жидкость (В.Н. Павг 1980). Наряду с этим его питание
осуществляется счет диффузии из капилляров подлежащей кости пластинки. Суставной
хрящ защищает суставные т цы кости от механических воздействий, уменьшая ление и
равномерно распределяя его по поверхнс деформация хряща, возникающая при
движениях суставе, обратима.
Суставная капсула, прикрепляющаяся вблизи кр ев суставньтх поверхносте
сочленяющихся косте или отступая на некотороёрасстояниё от них, гтроч срастается с
надкостницей, образуя замкнутую с
Рис. 66. Строение сус- тавную полость. Капсула состоит из двух слоёв. тава. 1 —
надкостница, 2— р) слой представлен толстой прочной фиброзi кость, 3— суставная капс
мембраной. Внутренний слой суставной капсулы об ла, 4— суставной хрящ, 5— зован
тонкой гладкой блестящей синовиальной мем суставная полость, ной, которая выстилает
изнутри фиброзную мембратг
сумки и продблжается на Поверхности кости, не покрытые суставньтм хрящом.
Синовиальная мембрана имеет множество небольших вьтростов, обращенных в полость
сустава, синовиазтьные ворсинки, очень богатые кровеносньтми сосудами. Через
ворсинки осуществляется ультрафильтрацйя из кровеносного русла в по лость сустава, в
результате чего образуется синовиальная жидкость и происходит всасьтвание веществ из
нее.
В норме у живого человека суставная полость представлает собой узкую щель,
расположенную между покрытыми хрящом ёуставными поверхностями и ограниченную
синовиальной мембраной. Форма суставной полости зависит от форм сочленяюлщхся
Поверхностей, наличия или отсутствия внутри суста ва вспомогательных образований
(синовиальные складки, суставной диск или мениск) либо внутрикапсульиьтх связок.
108
Суставные поверхности редко полностью соответствуют друг другу по форме. для
достижения конгруэнтнос (от лат. соп — согласный между собою, соответствующий) в
суставах имеется ряд вспомогательных образований: хряще вых дисков, менисков, губ,
Так, например, в височно-нижнечелюстном суставе имеется хряЩевой диск. Мениски —
это несвлошные хрящевьте или соединитель нотканные пластинки полулунной формы,
расположенные между суставйыми по верхностями. В коленном суставе имеются
полукольцевые медиальный и латеральньтй менискя, которые расположены между
суставньими поверхностями бедренной и большеберцовой костей.
Движения в суставах совершаются вокруг трех осей: вокруг фронтальной— сгибание и
разгибание, при которых угол между сочленяющимися костями уменьшается или
увеличивается; вокруг сагятгальной — приведение, при кото ром одна из сочленяющихся
костей приближается в срединной плоскости, и отведение, при котором апсть удаляется от
нее; при вращении кость двигается вокруг своей продольной оси. Круговое движение
является сложным: благодаря последовательному движению вокруг всех осей свободный
конец движущейся юз- сти (конечности, туловище голова) описывает окружность
Форма сочленяющихся поверхностей обусловливает количе осей, вокруг которых может
совершаться движение. В зависимости от этого суетввы делятся на одно-, двух- и
многоосные.
Простые суставы имеют две суставные поверхности, сложные — более Двух (например,
локтевоЙ сустав). Комбинированные суставы представляют собой два анатомическя
изолированных сустава, которые функционируют совмест но (например, височно-
нижнечелюстные суставьт). В комплексных суставах меж ду сочленяющимися
суставньтми концами имеются диски яли менискя (например, коленный сустав). Согласно
мифологическим представлениям, суставы не только обеспечивают сочленение, т.е. связь
всех костей, но и возможность упорядоченно Го движения, роста, развития. Иными
словами, суставьт обеспечивают основные Проявлейия жизни.
Скелет
Рис. 67. Гiозвоночный столб. А—вид сперед Б — сзади, В — сбоку по (Р. д.
Синельникову).
Отделы: i — шейный, 1 грудной, III — пояенц ный, iУ — крестцовый, У — когiчиковый;
1, 3 — шеi НЫЙ И пОЯСНИЧНЫЙ л 2,4— грудНой и крес цовый кИфозЫ, 5—МЫС.
Скелет человека — уникальное творение! Он существенно отличае’г скелета животных. В
первую очередь это относится к его пропорциям; чере вмещающему головной мозг и
органы чувств; свободным верхним конеч .стям, осуществляющим тру2ювые процессы;
нижним конечностям, служащ опорой при прямохожденив Скелет человека обладает
рядом характерн особенностей, наиболее важными из которых являются вертикально
распо. женный позвоночный столб с изгибами; уплощенная широкая грудная клез череп, в
котором преобIiадает мозговой о’i’дел, с округлой выпуклой крыша возвышающейся над
лицевым отделом.
Скелет туловища
Скелет туловища образован позвоночным столбом и грудной клеткой. Е личие
позвоночного столба служит важнейшим отличительным признаком в представителей
позвоночных животных. Позвоночник связывает части. выполняет защитную и опорную
функции для спинного мозга и вьтходящи позвоночногб канала корешков
спинномозговых нервов. Верхний конец звоночника поддерживает голову. Кости
свободных конечностей прикрещ ются к скелету туловища посредством поясов.
Позвоночник передает тяжес тела поясу нижних конечностей.


109
Положение и форма позвоночника чез века обусловливают возможность пряг хождения.
Позвоночный столб Вы’ значительную часть тяжести человеческс тела. В строении
позвонков четко выра на одна из самых важных закономерност строения костной
системы: там, где при значительном объёме необходимо обеспечи прочность
конструкции, сохранял еелегкос имеется губчатое ёещество, строго определ ное
расположение пер дип которого гласно линиям сил сжатия и растяжен обеспечивает
прочность. Кроме того, прi
ность позвоночного столб как целого зависит и от мощного связочного аiща рата
позвоночника. Будучи весьма прочным, позвоночный столб удивительно iiодвижен.
Позвоночник человека представляет собой длинный изогнутый столб, состоящий из 33—
34 лежащих один на другом и постепенно увеличиваю- щихся в раЗмерах сверху вниз
позвонi (рис 67); наиболее типично следую щее их количество: шейных — 7, грудйых 12,
поясничных — 5, крестцовых — 5, копчиковьих — 4. Позвонки разных отделов
различаются по форме и величине. Однако все они имеют ряд общих признаков — они
гомологичны. Каждый позво нон (рис.68) состоит из тела, расположенного спереди, и
дуги (сзади), ограничиваюших широкое позвоночное отвер стие. Накладьиваясь свободно
одно на другое, отверстия об 5азуют длинный позвоночный
Рис. 68. Позвонок. А — вид сверху, Б — вид сбоку. канал, в котором залегает спин-
1 — тело, 2— позвоночное отверстие, 3— остистый ной мозг надежно защищен
отросток, 4 — верхнии суставныи отросток,
5 — поперечный отросток, б — нижний суставный ныи стенками канала.
отросток. От луги позвонка отходят
семь отростков. Кзади направ
ляется непарный остистьхй отросток. Вершины многих из них легко прощу пываются у
человека по средней линии со спины. Во фронтальной плоскости справа и слева
располагаются парные поперечные отростки. Вверх и вниз от дуги направлены верхние и
нижние сустав
ные отростки. Основания суставньих отрост- 2
ков ограничивают верхнюю и нижнюю поз
воночные вырезки. При соединении поз
ВОНКОВ друг с другом нижняя вырезка
выщележащего позвонка и верхняя ниже
лежащего образуют справа и слева межпоз
воночные отверстия, через которые прохо- 6 4
дят спинномозговые нервы и кровеносные 5
сосуды. Рис. 69. ПерВый шейный позво
Благодаря прямохождению человека су- нок. 1 — отверстие позвоночной арте
щественно отличаются от остальных рии 2—задняя дуга, 3—позвоночное отверстие, 4—
передняя дуга, 5— ниж щенные позвонки, сочленяющиеся с чере- няя суставная
поверхность, б — по-
ПОМ и несущие на себе его тяжесть. Первый перечный отросток.
шейный позвонок, или атлант, лишен остистого отростка (рис. 69). В древи ти Атласа, или
Атланта, считали титаном, который за участие в борьбе про богов был приговорен навеки

110
держать небесный свод. Средняя часть тела ланта, отделившись, приросла к телу II
позвонка, образован его зуб. АтI лишен и суставных отростков. Вместо них на верхней и
нижней поверхност латеральньтх масс находятся суставные ямки, верхние сочленяются с
мьтще ками затылочной кости, образуя аiялантозатылочные суставы; нижние — верхними
суставными поверхностями II позвонка, образуя боковые атла тоосевые суставы. Второй
шейный позвонок носит по-гречески назвац эпистрофей (рис. 70). <Эпистрофа» — это
возвращение, оборачивание. Вокруг выше упомянутого его зуба и происходят такие
вращения атланта вместе,с черепом в сре динном атланто-осевом суставе. Шейньге
позвонки отличаются от других своими ма лыми размерами и наличием небольшого
отверстия в каждом поперечном ютростке (через отверстия проходит позвоночная ар
терия, направляющаяся в полость черепа).
На боковых поверхностях тел гру дных позвонков имеются ребернме ямки для со
членения с головками ребер, а на утолщен ных концах поперечных отростков десяти
верхних грудных позвонков имеются ребер- ные ямки, с которыми сочленяются соответ
ствующие им по счету ребра. Пять крупных поясничных позвонк
обеспечивают большую подвижность этой части позвоночного столба. Пять крест цовых
позвонков у взрослого человека, срастаясь, образуют ма
сивный крестец треугольной формы. Направленное вверх основание и суста ные отростки
1 крестцового позвонка, сочленяются с у поясничным позвони В области соединения
образуется закругленнмй направленный вперед мы На боковых частях крестца находятся
ушковидные поверхности для сочлен ния с тазовыми костями (крест цово-подвздошные
суставы). Книзу крестец с живается, и его канал заканчивается крестцовой щелью. В
крестцовом канал находятся конечные нити спинного мозга и корешки поясничньих и
крестцс вых спинномозговых нервов. По-латыни крестец — о асйiш. «Сакральный>
дословно, — это священный, но и скрытый. Эта кость действительно в клйна вставлена
между подвздошными костями таза. Вместе с ними крест образует свод, опирающийся н
головки бедренных костей. Форма крестца 1 позволяет ему устремиться вниз. Не может
крестец и вдавиться назад, а впе
ред он не двигается из-за того, что боковые сочленения его с костями таза не
гладкоплоские, а бугристые. Коп чик обычно срастается с верхушкой крестца. у взрослого
человека кончик образован двумя-пятью (чаще четырьмя) руди ментарными копчиковыми
позвонкамв.
[ связаны между собой с помощью различного вида соединений. Тела их соединены
межпозвоночными дисками, толщина которых в трудном отделе 3—4 мм, в шейном —
5—6 мм, в поясничном — 10—12 мм. Межпозво ночные диски построены из
волокнистого хряща. Передняя и задняя продоль ные связки укрепляют соединения тел
позвонков. Суставные отростки выше и нижележащего позвонков сочленеi-iьи между
собой дугоотростчатыми суста вами, а остистые и поперечные — связками.
Позвоночник человека имеет несколько изгибов. Выпуклости позвоночно го столба,
обращенные дугой вперед, называются лордозами, назад — кифо зами. Шейный лордоз
переходит в трудной кифоз, который, в свою очередь, сменяется поясничньим лордозом, а
затем крестцово-копчиковым кифозом. Функциональная роль изгибов очень велика.
Благодаря им удары, толчки и сотрясенвя, передающиеся позвоночнику при различных
движениях, падении, ослабляются, и содержимое черепа как бы амортизировано.
Позвоночный столб человеческого зародыша и плода имеет форму дуги, обращенной
выпуклостью кзади. У новорожденното ребенка позвоночник по чти прямой, кривизны
развиваются постепенно в связи с тягой мышц. Когда ребенок начинает держать голову,
возникает шейный лордоз (около З мес);. когда он садится — трудной квфоз (около б мес),
когда начинает стоять — поясничньий лордоз (9—12 мес), а вместе с ним и крестцовый

111
кифоз. Оконча тельное развитие изгибов позвоночника происходит к шести-семи годам, в
это время устанавливается и центр тяжести — на уровне второго крестцового г Отвесная
линия этого центра проходит на 5 см кзади от поперечной линии, соединяющей
тазобедренные суставы, и на З см кпереди от попереч ной оси голеностопных суставов.
Позвоночный столб человека весьма подвижен. движения позвоночника осуществляются
вокруг трех осей: поперечной — сгибание вперед и разгиба ние назад, амплитуда этих
движений 170—245°; сагитiл альной —боковое сги баниё вправо и влево, общий размах
движений около 165°; продольНой (вертикальной) — вращательные движения (общий
размах — около 120°) и как бы объединяющее их круговое движение.
В шейном и поясничном отделах размах движений наибольший. Объем дви жений в
шейном отделе: сгибание — 70—79°, разгвбание —-95—105°, вращение— 80—85°. В
трудном отделе подвижность ограничена налйчием ребер и грудины, ТОН костью
межпозвоночвых дисков и частично направленными вертикально вниз остистыми
отростками. Сгибание, разгибание и боковые сгибания здесь
[
Рис. 70. Второй шейный позв нок. 1 — зуб, 2 — суставная пове хиость, З — отверстие
погiеречног отростка, 4— остистый отросток, С тело.
относительно невелики: стибание до 35°, разгибание до 50°, вращение до
В поясничном отделе толстые межпозвоночные диски способствуют больше подвижности
(сгибание до 60°, разгибание до 40—45°), суставные отростки с раничивают ротацию и
боковые движения -позвоночника.
В ряде регионов Земли позвоночньий столб рассматривается как ось чел веческого тела,
вернее, даже как единая кость. Так, бущщстьи считают, ч позвоночник Будды был
закреплен как мировая ось, что делало для него
возможным повернуть голову, не поворачивал всего туловища.
Грудная клетка образована соединенными между собой 12 парами ребе грудиной и 12
трудными позвонками (см. рис. 62). Ребро представляет собо длинную плоскую костную
пластинку, переходящую спереди в реберный хрiп Костная часть ребра состоит из
головки, на которой находится суставная г верхиость для сочленения с телами позвонков,
шейки и тела. На телах деся верхних ребер имеются бугорки, снабженные суставньими
поверхностями щ сочленения с поперечньими отростками позвонков. Первые 7 ребер
называк ся истинньтми, хрящ каждого из них соединяется с грудиной, УIIi—Х ре
называются ложными, концы их хрящей срастаются между собой и с хрящ ми нижних
ребер, образуя реберные дуги; Х1—Хii ребра — колеблющиеся, т., как их передние концы
не доходят до грудины и заканчиваются в мьтшца передней брюшной стенки.
В легенды о сотворении ЕвЫi из ребра Адама лежит шумерская г
о стране двльму. Шумеры называли ребро «ти»; но «ти» означало и «даваi жизнь». огиня,
исцеляющая боль в ребре одного из героев, называлась Нин («Госпожа ребра»).
Общепринятая трактовка Библии о сотворении женщины
основана на недоразумении. В первой части Библии, книге «1 тие» («Брейыщти) (2.21—
22), сказано: «Тогда Господь Бог послал глубокий на человека, и когда тот уснул, то взял
одну из ч а с т е й фазрядка наша) т человека, а гтлоть на том месте замкнул. И создал
Господь Бог из той часi женщину, и привел ее к человеку». Ивритское слово «цэла»
означает и «сто
наи, и «часть», и «длань», и «ребро». Неправильное понимание смысла это. слова в
контексте привело к ошибке, т.к. переводчики Библии поняли это месi так, что женщина
была создана из ребра мужчины. В то же время, согласн устному учению, мужчина и
112
женщина были созданы изначально как един существо — первоначальный человек с
двумя суыщостями — мужской и же ской. Об этом говорит и Платон: первоначально
человек был един, после это боги разделили его на две половины, которые обречены
искать друг друга.
Плоская грудина состоит из трех частей: широкой рукоятки вверху, удл ненного тела и
мечевидного отростка внизу. На середине верхнего края рук ятки Находится яремная
вьтрезка, которая легко прощупывается у живо человека. По бокам от нее имеются
ключичные вырезки для соединения ключицами, в результате чего образуются грудино-
ключичные суставьЁ, а н
на боковых сторонах грудины, — реберные вырезки для прикрепления хря щей 1—Уи
ребер. Благодаря соединениям составляющих ее костей трудная клет ка весьма подвижна.
При вдохе и выдохе происходит вращение задних концов ребер в реберно-позвоночных
суставах, одновременно смещаются и ребра, и грудина. При вдохе передние концы ребер
и грудина поднимаются, межребер ные промежутки расширяются, размеры трудной
полости увеличиваются, об ратное имеет место при выдохе.
Грудная клетка человека по форме напоминает бочку неправильной фор мы,
расширенную в поперечном и уплощенную в передне-заднем направле нии. Через верхнее
отверстие трудной клетки, которое ограничено первым грудньим позвонком, первой
парой ребер и верхним краем грудвны, проходят трахея, пищевод, сосуды нервы. Нижнее
отверстие грудной клетки, ограни ченное ХII трудным позвонком, НИЖНИМИ ребрами,
реберными хрящами и Нижним концом грудины, закрыто диафрагмой. Межреберные
промежутки на всем протяжении между позвоночником и грудиной заполнены
межреберны ми мышцами, в них проходят сосуды и нервы.
Череп
Череп — настолько типичный пример сквозной темы в литературе, что среди
литературоведов даже фигурирует термин «черепизм». Из черепов по бедители
воэдвигали ужасающие своим видом пирамиды, изображение чере- па помещается на
всевозможных предупреждающих этикетках. Много информации о культе черепов. По
форме черепа пытались, да и сейчас кое-где• пытаются предсказать судьбу человека, его
умственные способности, склон ности (взгляды ф. Галла, Ч. Ломброзо, френологов). У
многих народов череп подвергался искусственной деформации. Будучи вместилищем
головного мозга, череп никогда и никем не воспринимался как простое собрание
скрепленных между собой коетей. Скорее как символ разума, человеческой мысли, чего-
то таинственного, фетиш. Глядя на череп, человек ощущаёт трагизм человече ского
бытия. Надмирность сливается в этой анатомической структуре с по вседневностью.
Поэтому-то зачастую череп не просто хранили, но разукрашивали его, инкрустировали
металлами, драгоценными камнями.
Череп у подразделяется на мозговой и лицевой отделы. Мозговой Отдел (его объем
1400—1500 см является вместилищем для головного мозга. В пределах висцерального,
или лицевого, отдела начинаются системы орга нОв пищеварения, дыхания, лежат органы
чувств. Только у человека разумно го Округлый мозговой череп располагается над
лицевым. Череп человека сОстоит из 23 костей, из них 8 парных и 7 непарных (рис. 71,
72).
Семь костей черепа воз духоносные, т.е. они имеют внутри полости, запол i{енные
воздухом и сообщающиеся с яолостью носа. Это лобная, клиновид

<< Предыдущая

стр. 20
(из 63 стр.)

ОГЛАВЛЕНИЕ

Следующая >>